CIERRE DE DIASTEMAS

CIERRE DE DIASTEMAS

En muchos de los casos existen pequeños espacios entre los dientes anteriores, estos son llamados "Diastemas". En algunas personas son considerados estéticos, como el cantante Luis Miguel, pero en mujeres, rara vez esto se considera estético. 

Si los espacios son pequeños estos pueden ser llenados con resina del mismo color de los dientes del pacientes, requiriendo casi ningún desgaste, solamente se le quita el brillo a los dientes en la zona en que se coloca la resina, pero el diente no pierde nada de su forma original, lo que hace que el tratamiento sea 100% reversible.

Las diastemas son muy sencillas de cerrar, luego de la consulta inicial y del planeamiento del caso, solo se requiere de un cita que según la cantidad de espacios a cerrar, la cita puede durar de 1 a 3 horas. Con el pasar de los años, la resina puede ser que se decolore un poco, si esto se visualiza de manera temprana, un simple pulido puede devolverle el color original. Muchas veces se recomienda realizar un blanqueamiento antes de realizar el cierre de diastemas para obtener un mejor resultado estético.

Paciente llega a la consulta para un cierre de diastema: refiere que no le gusta el espacio que tiene y que se le introduce comida y es antiestetico ya que trabaja en una oficina

Vista Oclusal

Se realizo el aislamiento absoluto con dique de goma y Cuñas y la retencion con fresas de cono invertido 

Aislamiento

                               

 El paciente quedo muy fascinado con el trabajo realizado y mejoro la estetica y funcionalidad

Protesis Totales

PROSTODONCIA

Paciente Presenta protesis flojas y mal adaptadas, que molestan mucho al momento de la masticaccion.                                   FOTOS PRELIMINARES

EDENTULO TOTAL

Reborde superior

Reborde Inferior

Oclusion de la Protesis Total

Paciente con Sonrisa

                                  

 Se Realizo una Protesis Total ya que presentaba protesis defectusas que le molestaba al paciente con la funcion de devolver el fisiologismo perdido debido a la falta de órganos dentarios. Lo cual afectado en otras funciones: respiratoria, fonación, digestión y aun psíquico.

Obteniendo nuestro objetivo que es el tratamiento terapéutico y a la vez preventivo de la salud general de nuestro paciente.

 

 

Dientes Conoides

CASO CLÍNICO: DIENTES CONOIDES

 Paciente: Luis Eduardo Mejia Mendoza 

Los dientes conoides son un motivo frecuente de consulta estética. Estos dientes en forma de cono ocupan el lugar de los incisivos laterales superiores alterando el aspecto de la sonrisa.

El conoidismo es la anomalia de forma mas frecuente, causado por un debilitamiento funcional del órgano dental, lo que conduce a un diente mas pequeño, tanto la corona como la raiz tienen forma conoide, por lo cual el diente en conjunto semeja la forma de dos conos unidos por sus bases, siendo mas largo el radicular, es mas frecuentre en los incisivos laterales y en diente supernumerarios.

Diseño de la sonrisa: Incrementacion del diente conoide 

para recuperar la anatomia normal de un incisivo lateral

Presentacion y Diagnostico

Paciente de 51 años de edad, de sexo masculino que presenta una desarmonia de la forma y tamaño No. 22 con disminucion de la altura.

Al examen clinico se realiza un contro de la oclusion en céntrica y en movimiento para comprobar si existe suficiente espacion entre los dientes con defecto congenito a tratar y sus antagonistas que permitan la incrementacion de este.  

Ademas el diente N° 22 se encuentra fisicamente sano y sin alteracion radiologico periapical.

Al evidenciar  que es posible realizar el tratamiento se decide rehabilitar el diente N° 22 con aumento de tamaño con composite por tecnica directa.

INSTRUMENTAL Y MATERIAL UTILIZADO

1. Instrumental dental convencional: explorador, espejo bucal, pinza algodonera, pieza de mano de baja y alta velocidad.
2. Tiras de celuloide. Fresas de carburo. Puntas de diamante de grano grueso, mediano y fino. Acido fosforico al 37%. Instrumentos para aplicar y tallar el material. Papel articular.
3. Adhesivo Prime&Bond NT de 5ta generacion fotopolimerizable
4. Composite Brillant, fotopolomerozable 
5. Dique de goma, cuñas
6. Instrumentos para el pulido: Tiras de pulir, Discos abrasivos, Puntas y copas de gomas abrasivas, pasta para brillo
7. Lampara de fotocurado

TECNICA CLINICA

1. Limpiar el diente con piedra pomez y la superficie proximal con una tira abrasiva si es necesario.
2. Determinar el tono dental apropiado mientras el diente esta humedecido con saliva
3. Aplicar anestesico si es necesario
4. Aislamiento absoluto con dique de goma y cuñas
5. Se realiza asperizacion superficial del esmalte en la zona del incremento                                            - en el diente conoide incluye la cara vestibular o labial, proximal y parte lingual o palatina
6. Grabado acido del esmalte (15 a 30 sg) y la dentina (10 a 15 sg) en la superficie asperizada
7. Lavado con agua o pulverizar con agua/aire durante 10 sg como minimo.
8. Secado del esmalte dejando húmeda la dentina
9. Aplicar adhesivo soplando con la jeringa de aire para eliminar el solvente y realizar el fotopolimerizado durante 10-20 sg.
10. Insertamos el composite por capas de 1-2mm
11. se inserta, se condensa, se moldea el material, se llena por incremento y en la ultima capa se coloca bandas de celuloide para conformar los puntos de contacto proximales.
12. Realizar fotopolimerizado del material durante 20-40 sg al colocar cada capa.
13. Obtencion de forma y tallado
14. Pulido de la restauracion
15. Aplicar sellador y polimerizado final (glaseado)
16. Reducir el riesgo de melladuras, eliminandose todos los contactos centricos prematuros  y todas las interferencias en los movimientos de desplazamiento labial.

Antes

                       

          Preparacion : Durante, Aislamiento con dique

                             

      Resultado Final

           Después